Справочник невропатолога и психиатра - рено болезнь

одна из форм ангиотрофоневрозов (см.), характеризующаяся приступами спастических сосудодвигательных расстройств. Причиной болезни Рено часто являются отморожение, инфекции, интоксикации. В основе заболевания лежат нарушения сосудодвигательной и трофической иннервации. Женщины заболевают в 2 раза чаще, чем мужчины. Поражается преимущественно молодой и средний возраст. В классических случаях приступы состоят из трех фаз.

Первая фаза выражается в побледнении и похолодании пальцев рук, сопровождающемся болями.

Во второй фазе, помимо указанного, появляется цианотичная окраска, боли усиливаются.

В третьей фазе кожа пальцев становится ярко-красной, боли исчезают. Приступы чаще всего наблюдаются на пальцах рук, но могут быть на пальцах ног, кончике носа и языка или на ушах. Каждая фаза типичного приступа длится всего несколько минут. В ряде случаев приступ ограничивается только первой фазой. У одних больных указанные пароксизмы повторяются по нескольку раз в день, у других появляются с месячными интервалами. Приступ часто провоцируется охлаждением или психической травмой.

По прекращении приступа нарушения кровообращения не проходят полностью. Постепенно к указанным выше сосудодвигательным расстройствам присоединяются и трофические, начинающиеся изменения окраски кожи, ногтей. Появляются гангренозные, очаги, заканчивающиеся некрозом и муталяцией концевых фаланг. Тяжелым осложнением является сепсис.

Лечение. При болезни Рено применяются сосудорасширяющие средства, предупреждающие развитие первой фазы приступа спазма сосудов. Для этих целей используются спазмолитики (папаверин, эуфиллин, диуретин, келлин), ганглиоплегики (пахикарпин, пентамин; 5% раствор по 0,4-1 мл внутримышечно, 3-6 недель), гексоний (0,1-0,25 г 3 раза в течение 10-20 дней). Из физио-камерные ванны. В ряде случаев производится операция на симпатической нервной системе (десимпатизация и преганглионарная симпатэктомия). В период некрозов рекомендуется профилактическое применение антибиотиков.